救助申请书
潼南县民政局：
我叫李xx，女，42岁，身份证号： ，家住潼南县玉溪镇金堆村，我是一名农村妇女，平时在家务农。我上有体弱多病的父母，下有三个子女，大女儿xx在万州读大一，二女儿xx现读高三，小儿子xx还在读小学四年级，丈夫xxx外出打工的收入是家中唯一的经济来源。2015年我不幸被查出患有淋巴癌，短短几个月的治疗，医疗费用近30万元，花掉了家里所有积蓄，还四处欠债，突如其来的大病使这个本来贫寒的家庭雪上加霜，后续的治疗还需要更多的钱，可是这个家庭真的无力承担了，万般无奈之下，特向政府申请救助，望政府能伸出援助友爱之手为盼。
此致
敬礼
申请人：李xx
2016年5月4日