城乡居民医疗保险基金监督管理办法1
为加强和规范对城乡居民医疗保险基金监督管理，保障基金安全，确保参保居民的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国行政监察法》《行政机关公务员处分条例》《乡村医生从业管理条例》《事业单位工作人员处分暂行规定》和国务院有关部门城乡居民医疗保险管理政策等规定，结合我县实际，制定本办法。
一、县卫计委主管本县的城乡居民医疗保险基金监管督查工作。各医疗健康服务集团牵头医院（以下简称“医疗集团”）具体实施对辖区内定点医疗机构的监管工作。
二、本办法所指城乡居民医疗保险定点机构，是指经县卫计委评估准入，并签订了医疗保险定点服务协议的机构。定点医疗机构分为县、乡（镇）、村三级。
三、医疗集团可以委托社会中介机构对其监督的有关事项进行核查、审计查证。
四、城乡居民医疗保险基金监管包括以下内容：
（一）贯彻执行城乡居民医疗保险基金监督管理有关法律、法规和规章等政策情况；
（二）执行城乡居民医疗保险基金财务会计制度情况；
（三）城乡居民医疗保险基金预算执行情况及决算情况；
（四）城乡居民医疗保险基金收缴、管理和使用情况；
（五）医疗集团内部控制制度建立和执行情况；
（六）定点医疗机构财务收支、费用公示情况；
（七）各医疗集团工作人员执行城乡居民医疗保险管理制度情况；
