港务管理局

海江河联运货物水运合同登记单

货物于 月 日 联货票第 号

集中: 交接清单 号

┌──────┬──┬────┬──┬─────┬──┬────┬──┐

│船名││航次││起 运 港││ 到达港││

├──────┼──┼────┼──┼─────┼──┴────┴──┤

│第一接转船名││航次││第一换装港││

├──────┼──┼────┼──┼─────┼──────────┤

│第二接转船名││航次││第二换装港││

├─┬────┴┬─┴────┴──┼─┬───┴─┬────────┤

│发│全 称│ │收│全 称││

│货├─────┼─────────┤货├─────┼────────┤

│单│地址,电话│ │单│地址,电话││

│位├─────┼─────────┤位├─────┼────────┤

│ │银行,帐号│ │ │银行,帐号││

├─┴──┬──┴┬───┬───┬┴─┴─┬───┴──┬─────┤

│发货符号│货 名│件 数│包 装│体积│ 发货单位 │ 水运部门 │

││ │ │ │(长,宽│ 确定重量 │ 确定重量 │

││ │ │ │,高│ (公斤) │ (公斤)│

├────┴───┴───┴───┴────┴──────┴─────┤

││

├───────┬────┬────┬────┬──────┬────┤

│ 合 计 ││││││

├────┬──┴────┴────┴────┴──┬───┴────┤

│发货单位││ 发 货 单位 │

│记载事项││ (公章) 月 日│

├────┼────────────────────┼────────┤

│水运部门││承 运 日 期 │

│记载事项││ (港印)│

└────┴────────────────────┴────────┘